第199章 开始吃瓜！看他们吵架多香啊！（三合一）
    “没人想要先说吗？”
    儿科副主任童笑丹扫视了一圈。
    “既然没人先说，那我儿科就不客气了。”
    童笑丹冲着众人笑了笑，然后看向坐在主位上的几名副院长。
    “我想说，能不能把实习护士先往别地儿塞塞？”
    “为什么每个实习护士第一站都安排到我们儿科来？”
    “实习护士的扎针手法有所欠缺，有时候扎不进孩子的血管，家长难免要叨逼叨。”
    “我们儿科已经够头大了，这不是给我们添乱吗？”
    “还有，我上次要求后勤做的kt板，为什么到现在还没做好？”
    “我已经不想再面对家长的提问了，儿科没消毒水的味道是正常的啊！”
    林枫在一旁捂着嘴偷笑。
    是这么个情况，因为消毒水会损伤孩子的呼吸道。
    所以儿科里面一般不会出现消毒水消毒。
    所有有些家长会觉得怎么不消毒，这医院是不是不专业啊。
    另外，现在有些消毒水实际上已经无色无味了，你闻不到它的气味。
    但这并不代表不会对人体造成伤害，还是会带来一定的人体损伤。
    不过这一部分损伤，成年人的身体足以自我修复。
    但小孩子发育还不健全，可能无法自我修复。
    童笑丹是想要一块科普或者是解释的kt板。
    直接放在儿科门口，省的家长们天天询问。
    问个一遍两遍，还能接受，问得多了，医生们也会觉得烦的。
    对于患者来说，我可能是第一次问，你回答我一下怎么了？
    但对于医生来说，我已经回答这个问题几十遍甚至几百遍了，表示真的不想再回答了。
    应该算是职业厌倦吧。
    “说到kt板，我们住院部也要一块。”
    “床头有呼叫铃，不用大晚上的走到值班问诊台来叫人，那些老大爷老太太走路都每個声响的，好几个护士被吓到过了。”
    “住院后的一些注意事项，我觉得有必要多搞几块kt板，然后给它放到电梯口等一些醒目的地方，或是人流必经之地。”
    “那我们骨科也要一块，骨科的电锯，真的不会锯伤皮肤。”
    “我们肛肠外科也要，希望以后的患者在上手术台前，能把屁先放干净了。”
    “上次有个将疮患者，给他上了消毒后，一直在那冒泡泡，搞得我都看不清落刀的位置。”
    “这种事提醒个一次还行，一直提醒也有点不好意思，所以干脆立块牌子吧。”
    众人听到这，顿时哈哈大笑了起来。
    林枫也是忍俊不禁。
    几个月前是有这么个患者，来做将疮手术。
    结果因为涂上消毒液后，全程都在冒泡泡，成为了医院内的名人。
    林枫建议在做一些不需要禁食的手术前，也就是局麻手术时。
    尤其是割痔疮之类的，少吃容易胀气的食物，不然真的会社死的。
    “你们这么说，我觉得我们有必要再搞一些科普。”
    “现在的问题是，患者缺乏对医院、对医生的信任感！”
    妇产科的一名主任发言道。
    “的确，信任感，这真的是一个令人头疼的问题。”
    “我上次让一个癌症患者去拍片，他认为我是小题大做，想要赚他的提成。”
    “我真的是快哭了，我们开多了检查单，是会受处罚的啊！”
    一名耳鼻喉科的副主任惨兮兮的说道。
    林枫微微点头，他们仁安医院，是不允许医生滥开检查的。
    而且对于一个科室，一个月能开多少检查单，都是有规定的。
    这个规定的计算标准一般是按照当月科窒到诊量，以及检查量，进行换算。
    打个比方，这个月耳鼻喉科来了100名患者。
    只是打个比方，方便计算，不可能只有这么少的患者。
    制定的标准就是，只能开出50张检查单。
    一旦超过50张，就要进行复核，如果存在滥开检查单的现象，整个科室的人都要受到处罚！
    所以，他们仁安医院滥开检查单的概率，几乎为零。
    这些内部规定，实际上也可以挑出来一部分，公示出去，对于赢取患者的信任感，是有一定好处的。
    现在的人，不就是担心医生为了钱，乱开检查单，乱开药吗？
    你把这公示出去，让大家伙都知道，原来医生不靠开检查单来赚提成的，那么大家也就放心了。
    “除了信任感，我刚才说的科普也很重要。”
    “一些私人小医院，为了赚钱，真的是什么缺德事都干的出来。”
    “像是我们妇产科中的妇科，可以多弄几块kt板，科普下常见的非病理性妇科疾病。”
    “例如，宫颈糜烂，这玩意儿真不是病啊！不要治疗！女同胞们真没必要忧心！”
    那位妇产科的主任继续说道。
    林枫深以为然，的确应该科普一些医学知识，好让老百姓可以避坑。
    这个宫颈糜烂，是一些私人黑心小诊所的一贯营销手段了。
    在奥运年，也就是08年出版的《妇产科学》中，早就将“宫颈糜烂”修改为“宫颈柱状上皮异位”了。
    宫颈糜烂，是一个生理性的改变，并不是病理性的疾病！
    宫颈管内生长的是柱状上皮，宫颈口生长的是鳞状上皮。
    在体内雌激素的作用下，宫颈管内的柱状上皮向外生长，取代了原来的鳞状上皮覆盖部分。
    由于柱状上皮比较薄，毛细血管丰富且颜色发红，所以产生了糜烂样的表现症状。
    除了雌激素，青春期女性、妊娠期女性、还有服用了避孕药的女性，都会出现宫颈糜烂。
    这是一种正常的生理现象，不需要太过担心。
    但如果出现了白带异常，出现瘙痒和不适，那就要考虑宫颈糜烂合并宫颈炎了。
    总结下来就是，宫颈糜烂并不是真的烂了，不需要治疗。
    但如果出现了白带异常和不适感，就要考虑是宫颈糜烂合并宫颈炎，要对炎症采取处理。
    除了女性外，男性也有很多要避坑的点。
    最常见的就是包皮。
    包皮也经常成为一些男科医院的营销热点。
    男同胞们需要注意区分，包皮不是一定要割的！
    是因为担心不干净，引起疾病，所以才割。
    至于长不长什么的，都是营销话术罢了。
    你管它长不长啊，只要能正常翻开，每天洗澡冲洗干净，就没问题。
    也就是只有无法翻开的情况下，才需要去割。
    “我觉得做个公示，提升下信任感是可以的。”
    “像这种科普的，有可能会影响到同行利益的，要不还是算了？”
    “万一被那些黑心同行恶意攻击怎么办？”
    有人比较担心，他们如果揭露这种科普内容，会被那些赚黑心钱的资本攻击。
    “有什么好怕的？我们的这些科普，都是有理有据的，有数据资料和文献支持的，又不是错误科普。”
    “身为医院，更应该把这些常识普及给老百姓，让老百姓少冤枉钱。”
    “老百姓就是吃亏在对疾病了解太少上面，这就需要我们去提醒他们避坑了。”
    “没错，像是宫颈糜烂，做个没必要的手术，就要好几千啊！”
    “这好几千，对于普通农村妇女来说，可能是一个月甚至两三个月的工资！”
    大部分人，还是支持做一些科普的kt板，给老百姓避坑用。
    “好了，科普一定要做，会议结束后，我就去安排人做kt板。”
    “另外公众号上面，每天也推送一些科普信息吧。”
    蒋陈国直接拍板，做了决定。
    这方面的事，他还是有话语权的。
    林枫点了点头，就应该这么做，让那些黑心医院不能再坑老百姓的钱。
    林枫摸了摸下巴，今天的小会，好像和以往的不太一样啊？
    怎么这么团结？
    “我们icu说一下啊，以后真的别什么病人都往icu送了，icu真的没那么多床。”
    林枫心中一跳，来了来了。
    刚才的团结都是假象，这会儿才是重点！
    “能往普通病房送的就往普通病房送，你进icu连个呼吸机都不用，算什么icu?“
    “那不对啊，谁说重症一定要用到呼吸机的？”
    “我们icu不管那么多，总之以后别什么病人都往我这塞。”
    “那你可以跟麻醉科提提意见，让他们肌松别给那么多。”
    “有时候患者肌松给多了，需要到icu里缓缓。”
    “诶我去，怎么又扯到我们麻醉了？肌松不是你们吵吵着要给的吗？”
    林枫眉头一跳，相爱相杀的两个科室，终于还是对上了！
    外科和麻醉科之间，永远都会围绕肌松这个话题产生争议。
    除了麻醉药外，肌松药也是麻醉医生必备的利器之一。
    肌松药全称是骨骼肌松弛药，也就是n2胆碱受体阻滞药。
    肌肉的松紧，完全取决于肌松。
    有时候缝合伤口紧了，就047得来一点肌松，方便缝合。但也不能乱用肌松，肌松给太多了，患者术后醒来后，有可能会因为肌力不足导致缺氧。
    “伱们麻醉给的肌松，药量要么多了，要么少了，总是把控不好。”
    “之前病人腹部太紧，我让你们麻醉给上点肌松，结果呢？你们麻醉给上了生理盐水！”
    “更过分的是，给完之后，还笑呵呵的问松没松，你们说这气不气人？”
    “笑死了，那你当时还不是一个劲的夸着？说这个麻醉医生可以的，上了肌松好多了。”
    “我当时不知道啊！也是事后才发现的啊！”
    “那这说明什么？说明你技术水平不够呗！都是心理作用！”
    “真的拜托你们，以后别什么锅都甩给肌松好吗？”
    “讲道理，平滑肌和心肌出血，都能怪肌松，你们多少有点不讲道理。”
    “肌松只是松弛骨骼肌的，关平滑肌和心肌屁事？”
    现场顿时响起一阵阵哈哈大笑声，瞧把麻醉科的医生们给委屈的。
    “外科治病，麻醉保命。”
    “你们外科要做的，是保证完成手术，但我们麻醉要做的，是保住患者的性命。”
    “我们麻醉的肌松，就跟你们外科手里的手术刀一样，能够滥用吗？”
    “不能啊。”
    “真就以为，没有什么是一针肌松解决不了的，如果不行那就两针是吧？”
    “对，是不能滥用，但也不能不用吧？”
    “每次我们找麻醉医生，都跟撞大运似的，太难了。”
    “我这要是有人，能不给你派吗？”
    “哈哈哈，现在懂我们icu的心情了吧？我们没床，有床能不给你们进吗？”
    “你们产科和icu插进来干吗？”
    眼见这次的唇枪舌剑，又升级到了大乱斗了，各科室的医生，全都参与了进去。
    林枫有点后悔，没有带些瓜子生米过来。
    瞅瞅，这架吵的多香啊。
    啊不对，是看他们吵架多香啊。
    不过林枫要说句公道话，虽然他不是麻醉医生。
    但实际上在手术中，麻醉医生比他这个主刀还重要。
    在一台手术当中，可能所有人都觉得，掌控大局的是主刀医生。
    但是，当病人出现危险的时候，真正掌控大局的，其实是麻醉医生。
    外科医生和麻醉医生之间的关系，是密不可分的。
    不存在从属，不存在主次，两者一样重要。
    外科治病，麻醉保命，各有分工。
    ………………
    “老公，我肚子疼。”。
    “啊？是不是要生了啊？”
    某公寓内，一名孕妇捂着自己的肚子，表情略显痛苦。
    张慧仪和叶志贵是长期旅居国外的华侨，因为工作方面的原因。
    这次回来待了一段时间，但因为一些事情耽搁了。
    如今，张慧仪已经到了孕晚期。
    他们收拾好了东西，准备今天飞往国外。
    并不是说特意要让宝宝在国外出生，而是他们的情况比较特殊，可能只有国外的那个医生可以处理。
    她从孕检之后，就一直是那个国外的医生在跟踪情况。
    “我不知道，你看看湿了没有，羊水是不是破了。”
    张慧仪不断的进行着深呼吸，让自己保持平静。
    叶志贵蹲下来看了看，随后摇了摇头，“没有湿，羊水应该没破。”
    “可我好疼啊，上医院吧？“张慧仪说道。
    “上医院？好，那就上医院。”
    叶志贵点点头，担心发生什么意外，此时去医院是最佳的选择。
    “不行不行，我走不动道，叫救护车吧。”
    他们想自己开车的，可是张慧仪现在根本走不动道，只能叫救护车。
    “好好好，我马上叫救护车。”
    叶志贵连忙拨打了急救电话。
    “怎么打不通啊！”叶志贵急的不行。
    “你是傻子吗？我们这是在国内，你打911干吗？”
    张慧仪瞥了一眼，顿时气得不行，肚子又疼了几分。
    “哦哦哦，对对，我们回国了，急救电话多少来着？120，嗯，是120。”
    叶志贵顿时反应了过来，改拨120急救电话。
    ………………
    仁安医院，急诊科。
    “肚子这么大？双胞胎？”
    林枫看着张慧仪的肚子，有些惊讶。
    “不算是吧，情况比较特殊。”张慧仪说道。
    张慧仪此时稍微缓过来一点劲儿了，舒服了不少。
    “情况比较特殊？怎么个特殊法？”
    林枫顿时来了兴趣。
    他原本想让张慧仪转妇产科的，但张慧仪这么一说，他可就来兴趣了。
    “给我拍个片吧，看了片之后，你就清楚了。“张慧仪说道。
    林枫愣了一下，难得啊，很少见到患者主动要求拍片的。
    “行吧，我给你开个单子。”
    林枫点了点头，给张慧仪开了个单子。
    不久后，片子出来了。
    看着片子，林枫顿时陷入了沉默。
    一旁的范小红也是愣住了。
    “这是……哪吒？”
    范小红看着片子上这个“奇怪的东西”，百思不得其解。
    片子上的婴儿，是个“三头六臂”的怪物！
    是真的有三个头，六条手臂！
    林枫嘴角抽搐，哪吒个鬼。
    这应该是寄生胎！
    不过恰好和传说中的哪吒一样，长成了三头六臂的样子罢了。
    寄生胎，一种十分罕见的先天性疾病。
    在遗传学上，又称为“胎中胎”，或者“包入性寄生胎”。
    主要是指完整胎体的某个部分，寄生有一个或几个不完整的胎体。
    这是一种十分罕见的病例，发病率只有几十万分之一。
    寄生胎可分为同卵寄生和异卵寄生。
    这里面又涉及到同卵和异卵的知识了。
    拿双胞胎举例，同卵双胞胎是由一个卵子和一个精子结合后形成一个受精卵。
    接着这一个受精卵，在不同时间段分裂形成两个。
    因此同卵双胞胎的整个基因遗传表征相同，性别、染色体、血型、长相等也都相同。
    如果分裂成两个以上，那就是三胞胎、四胞胎、五胞胎等多胞胎了，但这种概率很小很小。
    异卵双胞胎是由两个卵子分别受精而形成的。
    由于形成的两个受精卵各自的遗传基因是不完全相同的。
    所以，两个胎儿也会有所区别。
    比如血型、性别会不同，指纹、外貌、性格、类型等也有可能不同。
    所以双胞胎长得不像的，那就是异卵双胞胎。
    异卵双胞胎的形成，有很多种可能性，比如服用了促排卵药物，有多个卵子。
    在怀孕期间，同期复孕。
    如果某个女的乱搞，有可能就会导致肚子里的双胞胎或多胞胎，不是一个爹的狗血剧情出现。
    说回到寄生胎，同卵寄生胎占绝大多数，异卵寄生胎出现的可能性很小。
    全世界这么多年累积下来，也没有几例。
    平时大家看到的那种连体婴儿，实际上也可以算作是寄生胎的一种。
    只不过寄生胎的发育程度恰好跟上了那个完整胚胎。
    还有的寄生胎，是在体内的，也就是所谓的胎中胎或者包入性寄生胎。
    这种没有表现症状，可能会在人体内潜伏好几年甚至几十年，只有在做身体全面检查的时候，才有可能偶然被发现。
    比如一些新闻上报道过的小孩生小孩，其实就是这个小孩的肚子里有寄生胎。
    还有什么男人生小孩，也是因为这个男人的体内有寄生胎，一直未被发现罢了。
    ………………
    (本章完)