第25章 绝杀无解(求收藏,求追读)
周岩青马上开口解释了:“大叔,李医生是我们手外科的主治医师,是我的上级,我们这就是手术前玩闹一下。”
“您的肌腱虽然损伤了,可并不严重,若我们太过严肃甚至愁眉苦脸着,您心里反倒七上八下,您说是不?”
周岩青主动地转移了话题方向。
“你们别吓我!”中年听了,忙不迭点头,一边走向急诊手术室的简易手术床。躺下后,如虾弓抬头:
“医生,你们要不?再玩闹一会儿?”
周岩青和李钟二人就各自开始就位,李钟则转身去准备冲洗的稀释络合碘、生理盐水以及双氧水。
周岩青穿戴检查手套并拆开纱布:“大叔,手给我,用力跟我牵引的方向走。”
“缝合前要消毒,消毒之前要冲洗…”
周岩青看到中年欲言又止,语气平静着先占据先机:“我们的表情再如何轻松,也不能让您的情况变得更简单,等会儿还是要缝起来的。”
“缝合之后,您还是要继续进行康复训练健复,目前的医学还没有发展到医生的笑容可以止痛、促进伤口愈合的效果。”
病人听完,眉宇一闪,语气迟疑:“医学再发展也不会有这样的效果吧?”
“大叔您是明白人。”周岩青马上略吹捧起来。
与病人进行沟通,就是要见人下菜,能开得起玩笑的可以适当地开玩笑,平复患者术前的紧张。
但有些话痨的病人,比如说周岩青记忆深刻的‘毒舌’病人,就只能尊重他人命运了。
……
“冲洗的时候会有一点点疼痛,但这是为了将异物尽量冲洗出创口……”李钟进行冲洗时,周岩青给病人解释。
“没事,冲吧。”中年与周岩青交谈一阵后,心情没之前那么紧张。
周岩青辅助抬手,李钟很快速地就完成了冲洗、消毒、铺巾等操作,等周岩青洗手再次穿上一次性的无菌手术衣后,李钟连患者的局部麻醉都打完了。
“嘶,医生,这局麻怎么这么痛?我感冒打吊针和屁股针都没这么痛…”中年龇着牙。
李钟一边用针尖缓缓戳着患者的创口边缘,轻声问:“现在还痛吗?”
“现在不痛了。你打药之前很痛。”病人说。
“来,岩青,伱解释一下。”李钟一边去拿肌腱缝合的针,一边端着上级的架子。
患者属锐器伤,锐器未断,创缘平整,也无血凝块之类的,无需特别清创,消毒冲洗彻底后可直接缝合。
周岩青闻言也不恼,在临床作为下级医生,就得做好随时被任何上级医生提问的准备,李钟是本院的主治,中山大学的硕士,毕业了三年多,临床经验比周岩青丰富得多。
周岩青先坐在助手位,一手拿着止血钳压住患者的手指远端,一手持线剪,迎着患者的表情,解释:“局麻的第一针是皮丘,皮下的薄层是‘疼痛感受器’最丰富区域。你平时打其它针时,会快速穿透这一层,所以疼痛就只会持续一会儿。”
“但局部麻醉第一针的皮丘注射区域,就一直会持续在这里,因此疼痛会持续偏久,且让你的痛觉特别敏锐。”
“如果非要类比的话,就是平时打针就是你路过厕所,皮丘的话就是你去上厕所。痛就是臭。”
中年男子闻言恍然大悟,用另外一只手给周岩青竖起大拇指:“你看,我就知道你是上级,那个医生都要你来说…”“咳咳!”周岩青马上咳嗽两声打断。
李钟持针的动作一滞,眼神都茫然起来。
什么鬼,老子一个上级医生,想要打下级的秋风,才是第一次做这种事情,怎么就被病人挖苦地如此体无完肤?
求人还是难啊!
“别说话了,开始缝合了。”周岩青的语气转肃,此刻再多的解释,反而会让李钟多心。
不过,周岩青还是特别懂事的:“李医生,三条肌腱都是指浅屈肌肌腱,缝合起来不算特别困难,你缝完两针后,能不能也给我缝一下?”
李钟闻言,眼眶一裂,若有所思地点了点头,沉吟道:“行!~”
病人听了这话马上就要当墙头草拒绝,李钟也非常懂事地配合起来:“别担心啊,这是我们科室里的研究生,有医师资格证,处理你这点伤口,就是小意思。”
其实,李钟这么说时,内心艰涩无比。
求人难啦。
病人的各种情绪这才压抑了下去。
李钟完成了两针缝合,缝合的操作并不难,难的是缝合起来后,肌腱的韧性要足够,缝线不能对肌腱造成切割破裂。
李钟的缝合过程完成得比较好,但就是对缝合深度的把控,还是稍微差了点火候。
这还能怎么办呢?
只能靠等会儿周岩青缝合进行修整!
其实啊,每个医院对于肌腱缝合的最低标准都是不一样的,衡大附一是缝合拉伸压脉带上台,但很多县医院,可能就是缝合豆腐甚至皮冻就上台了。
反正只要后面能用,能有功能就是了。
衡大附一的上台标准之所以设置要闯过压脉带过关,其实就有厚积薄发的意思,不仅可以让肌腱的功能术后保留更大化,甚至能对没缝合好的一两针,通过强大的基本功对其进行兜底。
手术技术是要靠练的,没有人可以一上台就是巅峰。
很快,周岩青就接过了持针器,操作得格外顺畅。
周岩青和李钟都没有“作死”地去选择tang法高难度缝合,继续采用的就是操作难度更低kessler缝合法。
病人歪着头,本来是担心周岩青的“说法”是对的,周岩青还真是下级,所以技术不济。
但他一个外行都看得出来,之前李钟缝合的时候,战战兢兢,畏畏缩缩的不敢下针,双手都有踌躇。
现在的周岩青,那下针叫一个干净利落。
有经验的人都知道,越是有经验,水平越熟练的人,接手了某一种东西后,就能保质保速地完成。
病人放心起来,起略有执念:“我就知道我刚刚看到的是对的,周医生,李医生都对你捏胳膊捏腿了,这个徒弟你还不认的话,就过分了啊!~”
“这孩子,看起来也蛮聪慧的…收了吧。”
周岩青和李钟二人都没想到病人会说话,且说这种话,周岩青一时间顿住了缝合的针脚,李钟闻言则是股四头肌一颤,仿佛躲过了五个大招后丝血回城最后一秒遭受了小兵平a黑屏……
(本章完)
第25章 绝杀无解(求收藏,求追读)
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