第95章 主动与自信(求订阅)
晚上,周岩青被宁祝叫醒了,一起做左前臂的半层损伤。
患者全麻,麻醉医生“半麻”打鼾,麻醉医生的学生清醒着盯着监护仪的屏幕。
没有器械护士,巡回护士坐在了手术室的角落里,披着一件长袖洗手衣打盹儿……
宁祝在一丝不苟地完成着局部伤口的清创。
“祝哥,我们科室,有没有什么临床课题呀?”深夜,略无聊下,周岩青问道。
“临床课题啊?应该有,但不多。”
宁祝抬头道:“谭教授不是在做新皮瓣么?不过好像这个课题不是那种立项的课题,而是自由发挥的课题。”
“原创皮瓣么?”周岩青目光一闪。
“嗯,算是吧。”
“目前显微手外科比较热门的研究方向,不就是新皮瓣制备技术;周围神经损伤么?”
宁祝紧接着说:“至于其他的,比如说肌腱的新缝合方法啊,缝合方法的优劣性对比啊,就是新瓶老酒。”
“不能说没用,也没有特别大的用处。”
“95分和97分,对于患者而言都是无所谓的问题。”
“如果要论更前沿的课题方向的话,那临床可以深入研究的方向可多了。”
“比如说,癌症治疗后继发性肢体淋巴水肿的诊疗、脑卒中后遗留的肢体痉挛性瘫痪……全都是大工程。”
这些东西,说谁都会说,周岩青自己也知道。他在面试的时候,回答也就是这样。
然而,这样的话题,都不知道被谈及了多少遍,只是如何去迈开第一步,都没人能够提得起来。
这些问题很难回答,如果不难回答的话,就不会遗留这么多年而毫无寸进了。
全国有多少脑卒中瘫痪患者?
周岩青闻言笑了笑:“祝哥,您所说的这两个大方向,都是需要超级多学科联合才能解决的超级超级大课题了。”
“是啊,现在能余留的课题方向,除了硬骨头,就是汤汤水水,哪里还有扎实的肥肉给我们开啃?”
“包括基础科研领域也是一样,现在单纯做通路,只有死路一条,完全无法突围,就只能为通路的深入研究做贡献!”宁祝摇了摇头。
“吸引器。”
周岩青马上递过去了吸引器,然后把目光集中在了术野。
宁祝把术野清理干净后,又拿了一盆早就备好的生理盐水开始局部清洗,说:“当然,岩青你不用紧张。”
“虽然说,单纯做通路没办法突围,只要你通路实验做得好,让你毕业,让伱留院,让你发文章,还是没问题的。”
“毕竟这就是热门嘛,跟着热门走,就不会有什么差错。”
周岩青听到这里,又问:“祝哥,现在的临床课题,之所以只预留新皮瓣制备技术、周围神经的治疗这些,是技术的限制,还是理论的限制啊?”
周岩青自己查过文献,但有些问题,不是你查文献就能捋得清思维的。
“都有!~”
“理论的限制,是最基础的,现行显微手外科的基础理论,已经有很久没有得到革命性的更迭。”
“显微手外科的发展,也进入到了相对的平台期。这短期很难打破了。”
“至于技术的限制,这就更难打破了,这只有百年甚至数百年难遇的天才,才可能打破操作上限的壁垒,通过单纯的技术硬闯过当前的个人能力上限后。”
“最后通过个人的突出能力,解决一些新问题后,再以理论反馈的形式,把新的病种,难以处理的病种给梳理得清楚。”
“相当于要先表演暴力美学!~”
说到这里,宁祝先让周岩青把术野里面的生理盐水冲洗液清洗干净后,一边用无菌垫擦拭创面,一边说。
“只是这难度更高。”
“本来操作技术的每一步提升就非常困难,想要提升到所有人都公认的平均水平就极为不易,这是很多教授才能到的水平,很多非教授的主任医师,都难以抵达。”
“在公认的平均水平之上,还有代表华国操作极限的国手,还有能在世界巅峰的天板。”
“从我们这样的普通水平到平均水平,就需要时间和机缘。”
“再往上,需要机缘中的机缘。”
“这创面已经处理得可以了,岩青你来缝吧!~”宁祝大概是知道,周岩青目前的理论积累不那么够,所以没有让周岩青主导手术的进程,而是让周岩青先完成局部操作。
最后再整理归一成为真正的完整手术。
周岩青又问:“祝哥,今天是您第一次提到这些水平,您对它们的水平客观体现有了解么?”
“比如说,什么水平可以干什么的?”
以前,这些事,周岩青完全不敢想,他就是一个仅能缝合血管的小喽啰,且这个血管但凡多断几次,周岩青都不敢动手了。
“那就这么说吧,比如说,普通水平是可以完成七断八段缝合的95%,那么平均水平就是10段以上的缝合达到95%以上。”
“更高是十五段以上,再高的极限就是二十多段了!”
宁祝看着周岩青抬头。
便说:“你好好地算一下乘积吧。0.99的十次方是0.90!”
“0.99的十五次方是0.86!”
“0.99的二十次方是0.81!”“0.995的二十次方是0.90!”
周岩青闻言咂舌。
问:“祝哥,二十多次方,这是下了十八层地狱么?这血管还能接?”
宁祝回:“谁说是在病人身上了,我们说的是纯粹理论。”
“如果是患者的动脉断裂超过了10段以上,如今更趋向于行人工血管桥接术。”
“然而,缝合的技术越好,在一些细微血管的缝合时,就越有利,比如说神经血管的营养支、指动脉的营养分支等。”
“我们人工没办法再找到更细的血管缝合练习载体,就只能通过增加血管缝合的段数,来锤炼自己的缝合技术了。”
“行了,不想这么多,好好缝合,缝完好去休息。”
宁祝说着打了个哈欠:“明天对你来讲是周末,对我而言,又是新的牛马一天,也不知道这住院总啊,到底什么时候可以结束。”
周岩青就认认真真地开始了缝合。
……
时间如水!
一周之后,也就是十二月十三号左右,华山医院研究生部的官网就公布了考核通过名单。
其中,周岩青以综合成绩第一名的成绩,排在了骨科的第一位。
与此同时,在公布之前,研究生部的老师打电话与周岩青商议,到底是要选择谁作为导师时,还特意建议周岩青选择最好的导师谷老。
闯过了特殊通道后,是可以自由选择博导的。
周岩青也有这样的权限。
并不知道自己被定性过的周岩青,当然是首选了谷老。
与此同时,周岩青也看到了中南大学研究生院的博士招生简章也挂在了官网上。
有些意外的是,今年的手外科仅有两个博导,杜仲华教授不知道为什么,是博导但没有带学生的名额。
周岩青能够查到的东西,林华和董嘉国两人也查得到。
董嘉国看了看周岩青,笑眯眯问道:“青哥,你华山医院的博士offer都拿到了,那你还报名我们医院吗?”
刘万青博士听了转头道:“董嘉国,岩青报考不报考,与你有啥关系啊,他又不竞争你们的普通名额,你管这么多干嘛?”
刘万青也是醉了,董嘉国这么问,可能会导致周岩青难堪。
答应了报,以后周岩青不好去华山。
说不报,之后再报考了又有点打脸。
“这不是青哥如果报了名,我就觉得紧张嘛。师兄,我不说了。”董嘉国本来还想和周岩青开个玩笑的,但看到了刘万青的表情不对后,马上闭嘴不言了。
刘万青道:“岩青,该报还是得报,多一个机会对你也没坏处,反正你也不用钱住酒店什么的了?对吧。”
周岩青笑着点头,看完了招生简章后,就把手机的屏幕摁灭掉了:“我回去了之后再报。”
“刘师兄,你等会儿去实验室还是去练功房啊?”
最近一个星期,周岩青决定改变自己的策略。
那就是匀一部分的时间去了解这里的基础科研课题和临床课题。
如今的周岩青肯定没有资格去做实验的。
目前谭中玉教授的钱,都是医院里的经费,周岩青去动用这些经费,名不正言不顺。
当然,周岩青主动帮忙做实验是可以的!
“我还去什么实验室啊?”
“都快毕业了,再做实验就是让他们偷懒了。”刘万青拍了拍玩手机的凌启源。
凌启源马上起身:“刘师兄,我马上去实验室。”
凌启源才博一,每天都累如牛马,临床、练功房、实验室三室一线,好不容易玩一会儿,还被师兄pua。
“那你带着岩青一起去吧?”刘万青也知道周岩青的意思,便安排起来。
“谢谢啊,刘师兄,谢谢凌师兄。”周岩青微微拱了拱手。
凌启源起身扭了一下屁股,才略带幽怨地与周岩青离开了医生办公室,出了科室后,往实验室方向行去。
路上,凌启源问道:“岩青,你该做的基础实验全都会了,操作也都还行!~”
“你还经常跑实验室,不是让我们白嫖么?”
“这何必呢?”
周岩青闻言就玩笑了一下:“凌师兄,自家兄弟,说什么嫖不嫖的,没给钱啊?”
周岩青现在的心态又再次平和起来。
患得患失,从来不是周岩青的性格,与其思考自己失去了什么,不如好好想想,自己到底想要什么样的未来。
(本章完)
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