第270章 不能坐视不理!(求订阅)
病人被快速地推送到了创伤中心里,连接上了吸氧与心电监护。
与此同时,急诊科的何青青快速地对患者进行着心肺部的听诊……
杨凌冲副教授则是负责查看患者当前的止血情况,一边看,一边朝周岩青站定的方向转下巴来回不定。
操作的结果依旧很好,根本不需要他再横亘一脚了。
只是这一次周岩青的操作越发熟练,从接诊病人到推送病人进创伤中心也就是一分钟多一点的时间。
周岩青就已经完成了紧急止血,这会儿正在对患者在120上做的x线平片进行阅片。
患者是否需要转进ct室行进一步检查,得对他的生命体征进行综合评估。
检查是为了明确诊断,明确诊断的意义在于抢救,让患者活过来,确定生命体征格外重要。
周岩青感觉到有一颗头在自己的肩膀侧后方。
因为人体是有热量场的,外人靠近后,会发出微弱的热辐射——
以前周岩青的感觉还没有这么敏锐,可自从查体技术提升上去后,周岩青的各种感觉都变得敏锐起来。
120上的影像设备比较简陋,也就只是简单地做了一下头颅、胸片和腹部平片。
周岩青先放下了头颅平片。
而后一一拿起胸腹部的平片,用三十秒时间扫过一眼后,对杨凌冲建议道:“紧急加做一个胸部和全腹部的ct平扫!”
“特别要注意胃十二指肠部位。”
何青青听到周岩青的建议后,马上收起了听诊器:“肺部听诊粗啰音,心率正常,脉率正常。”
“血压正常偏低,未到休克线,送ct室后直接送急诊手术室吧……”
杨凌冲从善如流,大手一挥:“开ct!~送急诊手术申请!”
周岩青再拿起了上腹部的平片后,眯了眯眼睛说:“再请一个消化内科的会诊吧。”
听到周岩青这么一讲,围观周岩青的人有些疑惑:“这种急诊创伤性的病种,你请消化内科来干嘛?刚刚已经打了胃肠外科电话。”
“创伤性胃肠黏膜应激性损伤,不排除之前患者十二指肠部位有原发溃疡,此刻溃疡破口有活动性的渗血。”
“老师您看,这里有一些不太清晰的云雾影,有些像消化道内的出血灶。”周岩青并未问对方是谁,只是如实地将自己知道的内容汇报。
中年推了推眼镜,接过了周岩青的片子,定位到了周岩青指的区域后,开始寻找解剖结构并且区分层次。
大概三十秒后,中年才放下了手里的平片,语气诡异,表情纠结:“你一个骨科的怎么会看这种东西?这不应该啊?”
他支持了周岩青的诊断,只是疑惑更深。
“就这么看的。它本来就在那里。”周岩青笑着回答,颇为哲学。
中年教授:“……”
杨凌冲闻言眼皮狠狠跳动了几下,心情纠结而复杂,甚至有些高兴。
终于有人与他一样成为‘受害者’了。
周岩青的性子多多少少能憋死几个心脏不好的人。
中年教授脸皮揪扯一阵后,就退了开,当场告饶!
自然,他不是没有疑惑,只是没有忘记今天的任务。
急诊抢救结束,患者的生命体征暂时稳住,剩下的就是急诊手术室里的具体术式操作了。
这给了住院总们很多拉扯的时间,让他们可以尽情地施展自己的功力或者释放禁术‘大召唤术’!
周岩青瞥了一眼患者的血压,稳定在了100/64mmhg后,便错开身走到了一旁的电脑前登记电子急诊病历。
急诊病历本,杨凌冲已经让人在写了,可电子病历还没有誊记,这也是非常重要的病历文件,需要补足。
……
看起来很凶险的急诊患者,就这么有条不紊地被推送了出去。肝胆外科的黄亚琴不在,所以廖华同便比较谨慎地问道:“岩青,这個患者的肝脏没问题吗?”
“我看这里也有些不对劲诶。”廖华同并未在意有其他的教授在,该问还是要问。
这其实是犯了‘周岩青综合征’。
周岩青的阅片术一骑绝尘,并且发现了很多隐匿的病灶后,让更多的人都意识到了阅片术牛掰的好用之处。
所以也在往周岩青方向靠拢。
“这个不是,这个可能是腹部活动性出血残留的血肿显影。”
“肝脏挫伤后的血肿和外部血肿的层次感是不一样的。”
“根据x线显影的层次……”周岩青给廖华同简单地解释了几句。
只是解释的内容太过于生硬,全是靠着基本功来阅片和解释的,廖华同自己的功力不够,体会不到这么深刻。
但这就是周岩青,他也没办法,只能先记住,之后再慢慢体悟。
廖华同坚信,周岩青的阅片水平,至少是到了肝胆外科副教授水平之上,甚至更高。
……
上午,十一点二十分。
周岩青举着平片对着灯,而后看向身前的外卖小哥:“你这个运气比较好,但运气又不是很好。”
“倒是没有骨折,但有肩关节脱位,而且这种脱位处理起来还颇为复杂。”
“我处理不了,我得找一个能给你处理的人过来,你先坐那边等一下可以吗?”
“我先去看看那个病人……”周岩青非常细心地解释并问他的意见。
外卖小哥先来,关节脱位致右肩部畸形。
外卖小哥做完了检查之后再来阅片时,外面正好推送进来一个外伤性的患者。
周岩青在接诊骨科病种,不能直接丢下外卖小哥直接过去。
但可以问他的意见。
外卖小哥看着对面挂着彩,痛苦尖叫的中年,于心不忍地点了点头:“那你先帮我打电话叫人。”
周岩青闻言,马上转头道:“宫哥,你帮我打一下鄢环宇的电话,谢谢。”
说完,周岩青就往右侧的白大褂口袋里去抓检查手套。
后送进来的中年是工地上送来的急诊创伤病人,有腹部的开放性损伤……
没有头颅损伤,所以宮振宇这个神经外科的住院总就游走在助手线。
杨凌冲以及胃肠外科的杜国栋则是围着病人开展了急诊处理和抢救。
听到周岩青的声音,宮振宇立刻跳步错开了两个身位:“岩青,你来!”
“我马上打电话。”
宮振宇而后马上走向外卖小哥:“兄弟,别急啊,我来帮伱打电话……”
外卖小哥正要点头时。
那中年腹部嵌插的钢筋被碰到,发出惨烈的嘶吼‘啊~~~’声,震得整个创伤中心都鸦雀无声。
这时,那个外科教授已经开始戴无菌手套了!
急诊不是儿戏,考核归考核,抢救是抢救,人都到了,不能坐视不理……
(本章完)
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