王阳一听有急诊手术,立马穿上白大褂朝着门外冲去,李想看着王阳背影,反正自己也没什么事就跟着过去看看了。
也就李想能到处逛,换做其他科室的医生都忙的不可开交,哪里有时间去别的科室闲逛。
王阳看到值班医生正在给患者做腹部b超,王阳通过系统光板已经看出了患者的情况,患者是属于急性坏疽胆囊炎而且还是胆囊转移,这是比较少见的胆囊炎。
要知道第一个提出这个胆囊转移这个病例的医生,还是1800年的国外医生,一直到现在这个病例都没有超过一千,可见稀少程度。
胆囊出现转移,意味着胆囊随时可能坏死,加上系统给出的光板提示,王阳觉得必须要手术了。
“王医生,患者早上出现腹部疼痛,来诊治的时候疼痛加重,服用了消炎药,但是未见好转,急性血常规和肝功能已经送去检查了,应该很快就能有结果了。”
值班医生道。
“嗯,准备手术吧。”
王阳道。
值班医生点了点头,患者家属突然开口问道:“你是急诊科王医生?”
“嗯,我是。”
王阳点头道。
“王医生你好,我之前就听过你的大名,我叫吴天,你确定我父亲需要手术?”
患者家属是一名中年人,西装革履看上去像成功人士。
“嗯,患者可能是胆囊转移导致的局部性坏死的急性坏疽胆囊炎,我建议直接手术切除,这样可以避免并发症发生,至于保守治疗,会反复发作的。”
王阳道。
吴天犹豫了一下,有些为难道:“可是我的父亲不太愿意手术。”
“我的意见是手术,保守治疗真的不行。”
王阳坚定道。
吴天看了王阳一眼,拿出手机走出办公室。
“王医生,我看这个病人家属肯定打电话去找关系了,一多半不需要王医生你诊治了。”
值班医生摇头道。
这种看上去像成功人士的人,一听到诊断,就会打电话找认识的医生,然后交给认识的医生接手,同时对他们的诊断进行反驳。
王阳听到值班医生的话也是点了点头,他也是给意见,这也是为了患者好,可是患者不同意的话,那就没办法了。
过了一会,吴天带着消化内科的副主任和普外科的许主任过来。
许主任看到王阳,跟王阳热情的打了一个招呼:“小王,在啊!”
“许主任你这是?”
王阳疑惑问道。
“这位是我女儿母校的主任,给我打了电话,说是他母亲有点小毛病,让我过来看看。”
许主任道。
王阳抿嘴不再说话,就静静听着吴天将自己母亲的病情复述了一遍给两个主任听。
消化内科的副主任看了一眼王阳,直接从王阳身边走过,来到患者身边准备查体。
王阳虽然有名,但是消化内科的这个副主任可不认识王阳,他觉得王阳的名声就是捧起来的,一个毛头小子,再厉害能厉害到什么地步。
值班医生向王阳投去歉意的目光,早知道这个患者家属能找这么多主任,他还麻烦王阳过来干嘛。
王阳对着值班医生摇了摇头,轻笑了一下。
消化内科的副主任已经开始查体,查体的很专业,问病史和辩证都很有一套,很有老牌医生的作风,一看就是临床经验特别丰富的老医生。
王阳在一旁认真听着消化内科副主任的查体,看看有没有自己能够学到的。
b超结果很快出来了,消化内科主任看了一眼。
“腹部超声波显示胆囊扩张,但是未发现胆结石,可清晰看见一处阶段性胆囊壁增厚,考虑急性胆囊炎的可能。”
消化内科主任放下b超道,“可以选择手术,也可以保守治疗。”
消化内科副主任说完,将目光看向普外科许主任,许主任没有说话,而是拉过王阳道:“小王,你来说。”
王阳被许主任拉到前面,王阳硬着头皮拿起b超道:“我觉得是急性坏疽胆囊炎伴随胆囊转移,游离于胆囊窝外,因为b超上胆囊厚大,胆囊管由于转移产生扭转呈现锥形,锥形的底部应该就是梗阻和转移产生扭转的部位,而且b超医生进行检查的时候,进行了斜位扫描,所以导致胆囊管的锥形没有显露出来。”
李想可是跟着王阳一起来的,听到王阳的分析,突然觉得心好累。
介入手术和普外科手术自己没追上,现在王阳又来了一个b超扫描分析,要知道临床医生能看懂b超片子,但是能够通过b超片子分析b超医生的操作,那可不是临床医生能够做到,除非是熟悉b超操作。
b超比ct更加的吃香,ct常用于那些难度较高的病症,而b超只要你有点小毛病都需要去检查一下的。
“哦?
你是怎么判断出来的?”
消化内科副主任盯着王阳目光有些不善。
要知道一个急诊科住院总反驳自己不说,还把b超上没有显露出来的,说成是b超医生的失误,这让消化内科副主任有些不满。
你王阳虽然被吹捧的很厉害,但是再厉害能有别人专业的b超医生厉害?
“因为这张b超上可以看出斜位扫描的操作,上面有重影。”
王阳指着一块道。
消化内科副主任可看不懂b超操作,转身跟急诊科值班医生道:“你去催一下急诊检验。”
值班医生连忙点头离开。
b超这事除非把b超医生拉过来,可以b超医生每天做那么多b超,哪里有时间陪王阳他们论证什么斜位扫描。
许主任在一旁双手插袋,露出看戏的表情。
看着许主任的样子,脖子上还挂着听诊器,王阳突然想起了谢康。
不知道谢康那家伙出院了没有,要知道王阳最后知道谢康的消息,就是知道谢康脱离了危险期,命保住了!不过京都协和的吴博士倒是说过要来桃市玩,可是如果吴博士真的来玩,王阳摸了摸自己的口袋,好像钱有点不够用。
虽然桃市是一个小城市,可是消费跟江城有一比。
桃市没啥景点,就一个陈友谅纪念馆?
沔阳莲花池?
第一百六十章 胆囊手术(一)
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